Plan de atencion de enfermeria para angina de pecho

Patologia:

ANGINA DE PECHO

Objetivos:

  • Disminuir el dolor precordial.
  • Tranquilizar al paciente para evitar estados de ansiedad.
  • Incentivar al paciente para que identifique las actividades que le producen la angina y poder evitarlos.

Diagnostico:

  • Dolor toracico relacionado con la isquemia miocardica.
  • Ansiedad debida al temor a la muerte inminente y las incertidumbres sobre la causa y pronostico.
  • Intolerancia a la actividad por perdida del equilibrio entre el suministro y demanda de oxigeno en el miocardio.

Actividades:

  • Administrar analgesicos segun prescripcion medica.
  • Medir con frecuencia los signos vitales ortostaticos para evaluar los efectos hemodinamicos de los medicamentos.
  • Informar al medico si la presion diastolica disminuye por debajo de 60 torr.
  • Vigilar el ECG para descubrir trastornos de la conduccion en pacientes que reciben diltiacem o verapamil.
  • Si aparecen cambios del dolor anginoso, que se hace mas intenso, dura mas o aparece con mayor facilidad, sospechese infarto miocardico agudo.
  • Corregir otros problemas para reducir la demanda de oxigeno en el miocardio, como hipertension, hipertiroidismo, estenosis aortica, anemia.
  • Explicar al paciente y la familia los motivos de la hospitalizacion, pruebas diagnosticas asi como los tratamientos dados.
  • Alentar al paciente a expresar sus temores e inquietudes sobre la enfermedad por medio de conversaciones frecuentes: se transmite al paciente la disposicion a escuchar.
  • Contestar las preguntas del paciente con explicaciones concisas.
  • Explicar al paciente la importancia de la reduccion de la ansiedad para ayudar a controlar la angina.
  • Administrar medicamentos para aliviar la ansiedad del paciente: sedantes y tranquilizantes pueden usarse para prevenir ataques desencadenados por agravamiento, excitacion o tension nerviosa.
  • Ayudar al paciente a participar en la autovaloracion para descubrir los factores y sucesos que desencadenan angina, incluyendo la actividad fisica, presion emocional, preocupaciones, familia, problemas economicos.
  • Reducir la actividad por debajo del punto al cual ocurre dolor anginoso.
  • Debe usarse nitroglicerina profilactica para evitar el dolor que se sabe ocurre en ciertas actividades (subir escaleras, acto sexual, exposicion al frio)

Resultados:

  • Conserva el equilibrio entre el suministro y demanda de oxigeno en el miocardio; no hay dolor toracico, toma medidas apropiadas para aliviar el dolor, llama a la enfermera, toma nitroglicerina y suspende la actividad.
  • El paciente reduce la ansiedad; expresa reduccion de la ansiedad y capacidad para enfrentar los problemas.
  • El paciente cumple con el grado modificado de actividad; evita las actividades que desencadenan ataques anginosos.
Plan de atencion de enfermeria para angina de pecho



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