Plan de atencion de enfermeria para diarrea

Patologia:

DIARREA

Objetivos:

  • Mantener el equilibrio hidroelectrolitico.
  • Evitar la diseminacion de la infeccion.
  • Proporcionar medios y ayudar a reanudar la ingestion calorica y el volumen adecuados.
  • Evitar el malestar generado por la enfermedad.

Diagnostico:

  • Desequilibrio hidroelectrolitico relacionado con la diarrea y la perdida del liquido extracelular.
  • Posibilidad de infecciones adicionales relacionadas con el estado de debilitamiento y los trastornos del estado nutricional.
  • Alteracion del estado nutricional relacionado con la mala absorcion.
  • Malestar relacionado con los efectos de la enfermedad y el tratamiento.

Actividades:

  • Administrar liquidos y electrolitos segun prescripcion medica.
  • Pesar al paciente todos los dias para tener una guia de las necesidades especificas de liquidos y su estado.
  • Cuando se dan alimentos por la boca y liquido IV al mismo tiempo, es necesario apegarse cuidadosamente al volumen prescrito para evitar sobrecarga circulatoria.
  • Evitar la diseminacion de la infeccion, utilizando tecnicas adecuadas para el lavado de las manos y el uso de bata, segun lo indique la politica del hospital.
  • Colocar los panales en las bolsas de reciclaje una vez usados por el nino.
  • Aislar al nino con diarrea hasta tanto no se determine la causa (los germenes pueden diseminarse rapidamente y con facilidad en lactantes y pequenos), esto se hace segun politica de cada hospital.
  • Si la diarrea es leve pueden administrarse soluciones de electrolitos por via bucal.
  • Los liquidos suelen aumentarse lentamente de puros, como agua con sabores de gelatinas, a la formula de 50% hasta la dieta regular. En ninos mayores pueden aumentarse con mayor rapidez.
  • A medida que se aumenta la dieta, observar si hay vomitos o mas heces y comunicarlo de inmediato.
  • No deben reanudarse los alimentos muy pronto ni aumentarlos con rapidez, porque puede sobrevenir la diarrea.
  • Control de signos vitales con frecuencia.
  • Anotar las caracteristicas y numero de evacuaciones.
  • Anotar la actividad, grado de conciencia y signos neurologicos.
  • Observar si hay vomitos: Frecuencia y caracteristicas.
  • Anotar la diuresis: cantidad, frecuencia y caracteristicas.
  • Vigilar si se presenta edema.
  • Valorar la conducta del nino para determinar como se siente: la alimentacion y el sueno tranquilo indican que esta bastante bien.
  • El llanto o las piernas flexionadas sobre el abdomen suelen indicar dolor.

Resultados:

  • Mantiene un estado de hidratacion adecuado, conserva el equilibrio acidobasico e hidroelectrolitico; valores de laboratorio normales.
  • Se encuentra sin infecciones secundarias, signos vitales y valores de laboratorio normales.
  • Restablece un modelo de eliminacion intestinal proximo a la normalidad, aumenta de peso, come mayor cantidad de alimentos solidos.
  • Disminuyen las molestias y los dolores abdominales, descansa tranquilo, se queja menos, signos vitales estables.
Plan de atencion de enfermeria para diarrea



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