Plan de atencion de enfermeria para epoc (enfermedad pulmonar obstructiva cronica)

Patologia:

EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva cronica)

Objetivos:

  • Eliminar secreciones bronquiales para mejorar la ventilacion pulmonar y el intercambio de gases.
  • Evitar y disminuir la infeccion pulmonar.
  • Mejorar el estado nutricional del paciente.
  • Dar apoyo psicosocial al paciente.

Diagnostico:

  • Hipoxemia relacionada con neumopatia obstructiva cronica.
  • Posibilidad de infeccion relacionada con la funcion pulmonar trastornada.
  • Alteracion de la nutricion (menor que las necesidades corporales) con relacion a disnea a la hora de las comidas, perdida de la masa muscular, esputo pegajoso, deplecion de potasio.
  • Dificultad para enfrentar los problemas e inestabilidad emocional relacionado con disnea y fatiga.

Actividades:

  • Administrar medicamentos o inhaladores que producen bronco dilatacion
  • Auscultar el torax despues de la administracion de broncodilatadores en aerosol para evaluar la mejoria del flujo de aire y la disminucion de los ruidos respiratorios adventicios.
  • Realizar micronebulizaciones para humidificar el arbol bronquial y licuar el esputo.
  • Usar drenaje postural para ayudar a eliminar las secreciones, ya que las purulentas causan obstruccion de las vias aereas.
  • Ensenar al paciente a toser
  • Identificar las manifestaciones iniciales de las infecciones respiratorias: aumento de la disena, fatiga; cambio en el color, cantidad y caracter del esputo; nerviosismo; irritabilidad; febricula.
  • Obtener esputo para frotis y cultivo.
  • Administrar los antimicrobianos prescritos (ampicilina, eritromicina, tetraciclina.
  • En pacientes con antibioticoterapia prolongada hay que hacer cultivos periodicos de esputo en busca de posible sobreinfeccion.
  • Aconsejar al enfermo que evite estar en contacto con personas con infecciones de las vias respiratorias.
  • Dar corticosteroides en la forma prescrita; estos farmacos tienen efecto antiinflamatorio y en
  • Consecuencia ayudan a aliviar la obstruccion de las vias aereas.
  • Recomendar seis comidas pequenas diariamente si el paciente tiene disena: aun un aumento reducido del contenido abdominal puede oprimir el diafragma y causar disnea.
  • Ofrecer una dieta hiper proteica con bocadillos entre las comidas para mejorar la ingestion calorica y contrarrestar la perdida de peso.
  • Evitar alimentos que producen molestias abdominales.
  • Dar oxigeno suplementario cuando el paciente come, para aliviar la disnea.
  • Comprender que el acortamiento constante de la respiracion y la fatiga hacen que el paciente sea irritable, aprensivo, con ansiedad y deprimido con sentimientos de impotencia y desesperacion.
  • Valorar si en el enfermo hay conductas de reaccion(enojo, depresion, aceptacion.)
  • Demostrar una actitud positiva interesada en el paciente: escucharlo y demostrar que nos preocupamos por el. Ser sensible a sus temores, ansiedades y depresion; esto ayuda a proporcionar alivio emocional y discernimiento.

Resultados:

  • El paciente muestra correccion de la hipoxemia.
  • El paciente evita la infeccion y solicita tratamiento cuando ocurre.
  • El paciente mejora el estado nutricional: sincroniza las comidas para que coincidan con los periodos de mejoria de la respiracion; descansa antes y despues de las comidas.
  • El paciente manifiesta mejoria de la actitud emocional; expresa sus sentimientos; busca un grupo de sosten.
Plan de atencion de enfermeria para epoc (enfermedad pulmonar obstructiva cronica)



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